内窥镜黏膜下剥离术治疗大肠早期癌及癌前病变的疗效及对外周血LMR、NLR和PLR的影响

作者：齐红敏^*; 南忱; 李胜昔

来源：中国医学装备, 2022, 19(07): 99-102.

• 内窥镜黏膜下剥离术(ESD)
• 大肠早期癌
• 癌前病变
• 疗效

目的：探究内窥镜黏膜下剥离术(ESD)治疗大肠早期癌及癌前病变的疗效及对外周血淋巴细胞与单核细胞的比值(LMR)、中性粒细胞与淋巴细胞的比值(NLR)和血小板与淋巴细胞的比值(PLR)的影响。方法：选取医院进行手术治疗的90例大肠早期癌及癌前病变患者，采用随机数表法将其分为观察组和对照组，每组45例。观察组采用ESD治疗，对照组采用内窥镜黏膜切除术(EMR)治疗，比较两组患者手术相关指标、病灶切除情况、并发症发生率以及复发情况，比较两组患者术前和术后3个月LMR、NLR及PLR值的变化。结果：观察组患者手术时间、术后出血量及术后住院时间均高于对照组，差异均有统计学意义(t=10.120,t=25.211,t=9.746;P<0.05)。观察组病灶整块切除率、治愈性切除率分别为97.78%和68.89%，均高于对照组(77.78%和46.67%)，差异均有统计学意义(x2=8.389,x2=4.555;P<0.05)，而两组基底病灶残余率和并发症发生率比较，差异均无统计学意义(x2=0.345,x2=1.178,P>0.05)。两组术后1年内均无复发及转移的发生。观察组术后3个月LMR明显升高，NLR和PLR明显降低，与手术前比较差异均有统计学意义(t=6.647,t=6.881,t=6.679;P<0.01)。术前两组LMR、NLR和PLR比较差异无统计学意义，术后观察组LMR明显高于对照组，NLR和PLR明显低于对照组，差异有统计学意义(t=11.224,t=4.183,t=12.252;P<0.01)。结论：ESD治疗大肠早期癌及癌前病变的疗效较好，安全性较高，且能显著升高外周血LMR水平，降低NLR和PLR水平。

• 单位
  辽宁省人民医院