不同通气方案下呼吸窘迫综合征早产儿的撤机效果对比

作者：张娅; 黄仕琼

来源：贵州医药, 2019, 43(07): 1115-1116.

• 压力支持加容量保证通气
• 同步间歇指令通气
• 呼吸窘迫综合征
• 早产儿

目的探究不同通气方案下呼吸窘迫综合征早产儿的撤机效果对比,旨在提高呼吸窘迫综合征早产儿的生存率。方法选取2017年10月至2018年10月我院接受治疗的84例呼吸窘迫综合征早产儿为研究对象,按照通气方案将早产儿分为两组,观察组共41例,接受压力支持加容量保证通气方案,对照组共43例,接受同步间歇指令通气方案,比较两组早产儿的呼吸机参数变化、平均通气时间和撤机后持续气道正压通气时间以及并发症的发生率和死亡率。结果两组早产儿通气方案干预前呼吸机参数无统计学差异,观察组撤机前吸入峰压(PIP)为(18.03±1.79)cm H2O,呼吸频率(RR)为(32.18±5.27)bpm,吸入氧浓度百分比(FiO2)为(0.37±0.04),对照组PIP为(21.14±1.18)cm H2O,RR为(38.65±5.09)bpm,FiO2为(0.45±0.08),差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组平均通气时间为(24.08±2.26)h,撤机后持续气道正压通气时间为(30.74±3.61)h,对照组平均通气时间为(29.26±2.43)h,撤机后持续气道正压通气时间为(43.55±4.97)h,差异有统计学意义(P<0.05);观察组发生呼吸机相关性肺炎1例,支气管肺发育不良1例,颅内出血0例,并发症发病率为4.88%,死亡人数为1例(2.44%),对照组发生呼吸机相关性肺炎3例,支气管肺发育不良2例,颅内出血1例,并发症发病率为13.95%,死亡人数为1例(2.33%),并发症发病率差异有统计学意义(P<0.05)。结论压力支持加容量保证通气方案对于提高呼吸窘迫综合征早产儿的呼吸效果和撤机效果具有积极作用,撤机后恢复快、并发率低,临床上值得推广。

• 单位
  西昌市人民医院