老年急性脑梗死患者血栓前体蛋白与TOAST分型的相关性研究

作者：赵园园; 吴玉泉; 陈晓娜; 徐静; 洪逸莲; 蔡韵^*

来源：中华老年心脑血管病杂志, 2020, 22(12): 1324-1325.

• 脑梗死
• 血栓形成
• 动脉粥样硬化
• 血清学试验

目的探讨老年急性脑梗死患者血栓前体蛋白(TpP)与TOAST分型的相关性。方法选择2012年7月～2018年6月联勤保障部队第九〇三医院老年医学科住院的老年急性脑梗死患者281例(脑梗死组),同期选择年龄、性别相匹配的老年健康体检者120例(对照组)。脑梗死组又按照TOAST病因分型标准分为大动脉粥样硬化型103例,小动脉闭塞型135例,心源性栓塞30例,其他明确病因型5例和不明原因型8例。收集2组一般临床资料,采用ELISA法检测血清TpP水平,分析TpP与TOAST分型的相关性。结果脑梗死组血清TpP水平明显高于对照组(9.41±2.17)mmol/L vs(2.28±0.27)mmol/L,P<0.05)。大动脉粥样硬化型、小动脉闭塞型、心源性栓塞、其他明确病因型和不明原因型患者血清TpP水平较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。大动脉粥样硬化型患者血清TpP水平较非大动脉粥样硬化型患者明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。大动脉粥样硬化型、非大动脉粥样硬化型患者血清TpP参考值分别为11.04～15.28 mmol/L、7.29～9.07 mmol/L。预测大动脉粥样硬化型急性脑梗死患者TpP水平的特异性为95.0%,敏感性为80.0%,准确性为88.6%。结论老年急性脑梗死患者TpP与TOAST分型相关,其可能成为鉴别大动脉粥样硬化型急性脑梗死与非大动脉粥样硬化型急性脑梗死的血清学指标。