经蝶窦入路手术治疗垂体生长激素腺瘤

作者：高广忠; 卞留贯

来源：临床神经外科杂志, 2011, 8(05): 234-236.

DOI：10.3969/j.issn.1672-7770.2011.05.004

• 肢端肥大症
• 垂体瘤
• 经鼻蝶入路手术 acromegaly
• pituitary adenoma
• thranssphenoid surgery

目的探讨垂体生长激素(GH)腺瘤患者的肿瘤大小、术前GH水平、术中GH的动态变化对手术效果的影响。方法回顾分析47例垂体GH腺瘤,18例术前行口服糖耐量试验(OGTT);均采用经蝶窦入路手术,19例术中检测GH水平,21例术后1个月行OGTT试验。结果术后随访期内临床症状明显缓解的30例,随访期内GH<2.0 ng/ml的有29例,总的缓解率61.7%,其中微腺瘤77.7%、大腺瘤的缓解率是51.7%。结论垂体GH腺瘤患者的早期诊断是提高手术效果的关键,OGTT抑制试验有助于早期诊断;经鼻蝶入路手术是治疗首选,术中GH的动态观察有助于早期判断手术效果,若能及时快速测定GH,将有助于提高缓解率。

• 单位
  上海交通大学医学院附属瑞金医院; 泰州市人民医院