摘要

<正>病历资料例1:患者,女,42岁。因"四肢无力、吞咽困难2年、皮疹1年,复发1周"人院。入院前2年,无诱因突发四肢无力,行走困难,生活不能自理,伴吞咽困难,饮水呛咳,我院考虑"重症肌无力",给予胆碱酯酶抑制剂、免疫球蛋白治疗后,效果不佳;1年前颈部、前胸V形区域和肩背