我国老年人健康状况性别差异及影响因素研究

作者：吴雪雨; 巢健茜^*; 鲍敏; 刘依婷; 张博文

来源：中国预防医学杂志, 2022, 23(01): 13-19.

DOI：10.16506/j.1009-6639.2022.01.003

• 老年人
• 健康状况
• 性别差异
• 社会经济地位

目的 分析我国老年人健康状况的性别差异及社会经济地位(socioeconomic status, SES)的影响。方法 选择中国老年人健康影响因素跟踪调查(Chinese longitudinal healthy longevity survey, CLHLS)2018年数据，描述老年人抑郁症状、失能及认知障碍现状，并采用多因素非条件logistic回归进行影响因素分析。结果 我国老年女性抑郁症状、日常生活活动能力(activity of daily living, ADL)失能、认知障碍发生率分别为43.45%、11.67%、22.57%,男性分别为35.76%、9.16%、14.94%,女性分别为43.45%、11.67%、22.57%,差异有统计学意义(χ2=42.18、11.71、66.22,P<0.01)。多因素非条件logistic回归分析显示，控制性别、年龄、婚姻状况、居住情况、居住地等混杂因素后，教育和自评经济是三者共同的影响因素，教育年限6～10年组的老年人发生抑郁症状(OR=0.87,95%CI:0.74～0.96)、认知障碍(OR=0.49,95%CI:0.41～0.58)、ADL失能(OR=0.83,95%CI:0.68～0.94)的风险低于教育年限0年组；经济状况不富裕组的老年人发生抑郁症状(OR=3.37,95%CI:2.76～4.12)、认知障碍(OR=1.48,95%CI:1.15～1.91)、ADL失能(OR=1.22,95%CI:1.07～1.38)的风险高于富裕组；纳入教育和自评经济后，ADL失能的性别差异无统计学意义(P=0.19),而女性抑郁症状(OR=1.33,95%CI:1.20～1.47)和认知障碍(OR=1.30,95%CI:1.15～1.49)的风险仍高于男性；无论是老年男性还是女性，低SES时发生抑郁症状(OR=1.65,95%CI:1.33～2.04;OR=2.14,95%CI:1.64～2.80)和认知障碍(OR=1.79,95%CI:1.32～2.43;OR=3.24,95%CI:2.17～4.84)的风险都最高；当女性处于高SES时，发生抑郁症状(OR=1.21,95%CI:0.83～1.52)和认知障碍(OR=0.93,95%CI:0.58～1.48)的风险与高SES男性差异无统计学意义。结论 我国老年女性健康状况不如男性，SES是影响老年健康的重要因素。

• 单位
  东南大学; 公共卫生学院