PEG化脂质体30周年回顾与反思

作者:高新; 李聪; 刘梦阳; 闫鑫杨; 宋艳志; 邓意辉*
来源:沈阳药科大学学报, 2022, 39(01): 114-126.
DOI:10.14066/j.cnki.cn21-1349/r.2020.1017

摘要

目的 回顾PEG化脂质体(PEGylated liposomes)首次报道至今30年来的相关研究,反思其临床安全性和有效性。方法 查阅国内外相关文献137篇,归纳、总结和分析PEG化脂质体的利弊。结果 聚乙二醇(polyethylene glycol, PEG)的修饰成功地延长了脂质体的血液循环时间,并且广泛应用于临床。目前,多种PEG化脂质体如ThermoDox?、LipoplatinTM和MM-302等处于临床试验阶段。然而,研究表明,PEG化制剂可以诱导抗-PEG抗体的产生,抗-PEG抗体与临床上补体激活相关假变态反应(complement activation related pseudo allergy, CARPA)的发生密切相关。更严重的是,抗-PEG抗体在健康汉族人血液样本中的阳性检测率高达72%,已成为PEG化制剂临床应用面临的主要问题。结论 PEG化脂质体并不完美,已在人群中普遍存在的抗-PEG抗体会降低临床PEG化制剂的用药安全性和有效性,应该引起重视。