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摘要
目的探讨老年上消化道出血病因、症状及其内镜检查结果。方法回顾性分析2012年3月至2015年6月我院消化内科收治的上消化道出血患者875例临床资料及内镜检查结果,按照年龄将875例患者分为老年组398例、中青年组477例,均给予内科保守治疗,比较分析两组患者上消化道出血发病病因、症状、发病诱因以及治疗预后。结果老年组上消化道出血病因主要为胃溃疡、十二指肠溃疡以及胃、食管癌等,中青年组上消化道出血病因主要为十二指肠溃疡、胃溃疡以及食管胃底静脉曲张,老年组患者胃溃疡发生率显著高于中青年组(P<0.05),而中青年组患者十二指肠溃疡以及食管胃底静脉曲张发生率显著高于老年组(P<0.05);老年组患者黑便为首发症状、上腹痛以及外周循环差发生率显著高于中青年组,差异具有统计学意义(P<0.05);老年组患者出血前有诱因患者254例、中青年组患者出血前有诱因患者234例,老年组服用非甾体类抗炎药、服用抗血小板药以及心脑肺肾疾病诱因显著高于中青年组(P<0.05),而中青年组饮食不当、饮酒以及精神紧张、劳累诱因显著高于老年组(P<0.05);治疗后老年组患者转急诊手术率以及死亡率均高于中青年组(P<0.05)。结论老年上消化道出血病因多为胃溃疡以及十二指肠溃疡,临床表现不典型,积极的内科治疗手段可获得较为良好的预后。
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