左心室起搏电极位置对CRT治疗慢性心力衰竭患者临床指标和预后的影响

作者：胡晶晶; 周伟; 彭杰; 张长江

来源：中国医药科学, 2022, 12(08): 137-141.

• 慢性心力衰竭
• 左心室起搏电极
• 心脏再同步
• 预后
• 左心室逆向重构

目的 分析左心室起搏电极位置对CRT治疗慢性心力衰竭患者临床指标和预后的影响。方法 回顾分析钟祥市人民医院心血管内科2017年3月至2020年2月120例成功植入CRT-P/D的慢性心力衰竭患者，根据左心室电极在左前斜45°（LAO 45°）和右前斜30°（RAO 30°）将左心室起搏电极位置分为前壁组（n=47）与后侧壁组（n=73）两组以及基底组（n=45）、中间组（n=50）、心尖组（n=25）三组。比较患者术后6个月心功能指标、反应性和预后情况。结果 术后后侧壁组患者的dQRS、LVEDD、LVESV低于前壁组，差异有统计学意义（P <0.05）；后侧壁组术后总反应率高于前壁组，差异有统计学意义（P <0.05）。术后基底组、中间组的LVEDD、dQRS低于心尖组，差异有统计学意义（P <0.05）；基底组、中间组的LVEF高于心尖组，差异有统计学意义（P <0.05）；基底组、中间组、心尖组术后6个月总反应率比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 CRT治疗慢性心力衰竭，左心室起搏电极放在左心室后侧壁非心尖区临床疗效更好。

• 单位
  湖北省钟祥市人民医院