35例COVID-19患者外周血白细胞及T淋巴细胞亚群的动态变化题录

作者：郝建志; 曹举潮; 黄晓青; 李晓锋; 黄馨; 王燕; 黎国威; 江奕恒; 黎程^*

来源：国际医药卫生导报, 2021, 27(23).

• COVID-19
• 白细胞
• T淋巴细胞亚群

目的探讨新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019, COVID-19)患者外周血白细胞和T淋巴细胞亚群的变化及其临床意义。方法收集2020年1月至2月广东省第二人民医院收治的35例COVID-19患者住院期间的血常规及T淋巴细胞亚群检测结果, 并进行病程组间比较。结果共35例患者, 其中男19例, 女16例, 年龄12～74(44.63±14.80)岁。1例患者无任何症状, 其余34例患者发病至住院时间间隔为1～25 d, 中值为3.50 d。35例患者中有4例在住院第4～7天转外院治疗, 其余31例全部治愈出院, 住院10～36(21.29±7.93)d。转院患者中转院前诊断普通型、重型各2例, 其余31例轻型4例、普通型26例、重型1例, 无危重型。住院第1天COVID-19患者白细胞、中性粒细胞计数较参考值明显下降;住院第1、3、5、7天淋巴细胞计数及血小板计数均明显低于参考值。病程前2周CD3+、CD4+ T细胞计数以及前3周CD8+ T细胞计数均明显降低;病程第3、4周CD3+、CD4+、CD8+ T细胞绝对值计数均明显高于第1周;随着病程的延长, CD3+、CD4+、CD8+ T细胞绝对值计数也在逐渐上升。轻型患者[男2例, 女2例, 年龄(25.00±11.11)岁]住院第1天的淋巴细胞比值高于普通型患者[男12例, 女14例, 年龄(46.81±12.81)岁]。在病程第2周时, 16例普通型患者CD3+、CD4+、CD8+ T细胞绝对值计数均明显低于3例轻型患者。结论新型冠状病毒(SARS-CoV-2)一过性损伤机体的细胞免疫功能;白细胞以及T淋巴细胞亚群的变化对阐明COVID-19的发病机制、判断病情严重程度、指导临床合理用药等具有一定意义。

• 单位
  广东省第二人民医院