摘要

目的探讨依达拉奉在急性脑梗死合并中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)老年患者中的应用价值。方法选取2017年5月至2018年4月宛城区中医院收治的216例急性脑梗死合并中重度OSAHS老年患者作为研究对象,根据选取标准最终纳入180例患者,按照治疗措施分为对照组和观察组,各90例。两组均接受抗血小板、降脂、改善脑微循环等对症支持治疗,给予对照组夜间持续气道正压通气(CPAP)治疗,给予观察组夜间CPAP联合依达拉奉治疗。比较两组治疗前后炎症因子和细胞黏附因子[白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)]水平和颅内动脉(椎动脉、大脑中动脉及大脑前动脉)阻力指数,观察两组患者用药不良反应发生情况。结果治疗后,两组血清MMP-9、IL-6及ICAM-1水平均降低,且观察组血清MMP-9、IL-6及ICAM-1水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组椎动脉、大脑中动脉及大脑前动脉阻力指数均降低,且观察组椎动脉、大脑中动脉及大脑前动脉阻力指数均低于对照组(P<0.05)。两组均未出现药物不良反应。结论依达拉奉联合CPAP可以降低急性脑梗死合并中重度OSAHS老年患者炎症因子、黏附分子水平和颅内动脉阻力。