创伤患者在现场到急诊科之间的凝血功能变化

作者：陈汀劳; 骆慧莎; 赵珍喜; 徐美玲; 庄君灿

来源：新疆医学, 2021, 51(10): 1160-1164.

• 院前
• 创伤
• 凝血功能
• 创伤性凝血病

目的观察创伤患者的现场和到达急诊科时的凝血指标,评估凝血状态。方法收集69例创伤患者在现场和到达急诊时的凝血状态。观察指标包括凝血酶原时间国标比率、部分凝血酶时间、纤维蛋白原、D2聚体、血红蛋白、红细胞比积、血小板计数、晶体液、胶体液和血液制品。结果纤维蛋白原在现场和急诊科均有不同程度的消耗,但在现场和急诊科之间的比较没有明显差异(P=0.068);比较在现场与在急诊科时观察的数据,D2聚体大于4.0 mg/L的异常患者变化例数达到33%(P=0.035),在到达急诊科时升高显著,与在现场比较差异存在统计学意义(P=0.010)。结论创伤早期出现纤维蛋白原的激活和消耗,纤维蛋白代谢产物D2聚体升高,提示纤容亢进的存在,有早期应用抑制纤容药物的必要,为临床创伤救治和防治创伤性凝血病提供参考。

• 单位
  江门市人民医院