不同程度社区获得性肺炎患儿维生素D水平检测及其与免疫功能的相关性

作者：吴琴玉; 王彩云

来源：中国妇幼保健, 2020, 35(01): 64-66.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2020.01.024

• 社区获得性肺炎
• 重症肺炎
• 严重程度
• 维生素D
• 免疫功能
• 相关性

目的探讨不同程度社区获得性肺炎(CAP)患儿维生素D水平检测及其与免疫功能的相关性。方法选取2016年8月-2019年2月该院接诊的80例CAP患儿为研究对象。根据其不同病情程度分为研究A组(重症肺炎)和研究B组(轻症肺炎),每组40例,并选取同期50例健康儿童作为对照组。检测观察3组儿童血清维生素D水平,并分析其与体液免疫(Ig A、Ig G、Ig M)及细胞免疫(CD3、CD4、CD8、CD4/8)功能的相关性。结果研究A组儿童血清维生素D缺乏率(27. 50%)明显高于研究B组(15. 00%),研究A、B两组儿童血清维生素D缺乏率均明显高于对照组8. 00%,差异有统计学意义(P<0. 05)。研究A组儿童血清维生素D水平(22. 36±5. 37) ng/ml明显低于研究B组(27. 64±3. 94) ng/ml,研究A、B两组儿童血清维生素D水平均明显低于对照组(60. 85±6. 78) ng/ml,差异有统计学意义(P<0. 05);研究A组儿童Ig A、Ig G、Ig M水平[(0. 48±0. 05) g/L、(5. 69±0. 34) g/L、(0. 98±0. 05) g/L]均明显低于研究B组[(0. 80±0. 07) g/L、(8. 07±0. 44) g/L、(1. 45±0. 07) g/L],研究A、B两组儿童Ig A、Ig G、Ig M水平均明显低于对照组[(1. 47±0. 10) g/L、(11. 07±0. 41) g/L、(1. 97±0. 10) g/L],差异有统计学意义(P<0. 05);研究A组儿童CD3、CD4、CD4/8水平[50. 03±2. 40)%、(25. 61±1. 37)%、(0. 84±0. 05)%]均明显低于研究B组[(57. 42±1. 91)%、(34. 12±1. 25)%、(1. 32±0. 07)%],研究A、B两组儿童CD3、CD4、CD4/8水平均明显低于对照组[(68. 02±2. 17)%、(40. 03±1. 31)%、(1. 92±0. 10)%],差异有统计学意义(P<0. 05);研究A组儿童CD8水平(31. 10±1. 14)%明显高于研究B组(25. 57±0. 80)%,研究A、B两组儿童CD8水平明显高于对照组(22. 01±0. 84)%,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论 CAP患儿血清维生素D水平与其病情严重程度呈负相关,患儿病情越严重,其血清维生素D水平越低。患儿血清维生素D水平与其免疫功能呈正相关,患儿血清维生素D的缺乏极易导致其体液及细胞免疫功能的下降,对患儿预后极其不利。

• 单位
  浙江大学医学院附属儿童医院; 德清县人民医院