摘要
目的探讨尾加压素Ⅱ(UⅡ)及转化生长因子β1(TGF-β1)在糖尿病肾病肾脏组织中的表达特点及其临床意义。方法选择行肾穿刺病理诊断为糖尿病肾病的患者42例,根据Tervaet糖尿病肾病的肾小球病理分型分为病变较轻组(糖尿病肾病Ⅰ期、Ⅱ期,A组)20例和病变较重组(糖尿病肾病Ⅲ期、Ⅳ期,B组)22例;选择泌尿外科行肾脏手术的患者15例作为对照组(C组)。免疫组织化学法检测肾脏组织中UⅡ、TGF-β1的表达,并对该两项指标间以及与患者其他实验室检查指标的关系进行相关性分析和回归分析。结果 UⅡ在肾小球、肾小管的表达与TGF-β1的表达水平均呈正相关(r肾小球=0.950,r肾小管=0.963,均P<0.01),UⅡ和TGF-β1在B组表达水平最高,C组表达水平最低,各组间比较均有统计学意义(均P<0.05);,UⅡ和TGF-β1与血肌酐、血尿素氮、24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、KatafuChi的半定量慢性化积分、总积分均呈正相关,与eGFR呈负相关。回归分析发现,UⅡ、TGF-β1在肾小球、肾小管的表达与eGFR、半定量积分相关性最强。结论 UⅡ及TGF-β1在糖尿病肾病肾脏组织中存在高表达,并随着病变的加重表达增加,提示两者可能在糖尿病肾病进展过程中起着重要作用。
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单位宁波市泌尿肾病医院; 浙江大学医学院附属第一医院