心室电风暴的机制与起搏作用的实验观察

作者：郭成军; 吕树铮; 张英川; 张金荣

来源：中国心脏起搏与心电生理杂志, 2006, (02): 111-116.

• 电生理学
• 希氏-浦肯野系统
• 心室颤动
• 电风暴
• 起搏 Electrophysiology
• His-Purkinje system
• Ventricular fibrillation
• Electrical storm
• Cardiac pacing

目的观察心室电风暴与室房逆传的关系和起搏的作用。方法以扎、松冠状动脉左前降支的方法制作25只犬缺血-再灌注室性心律失常模型,以针电极探查希氏-浦肯野系统(HPS)的电冲动。结果16只犬自发3次以上室性心动过速/心室颤动(简称室速/室颤),符合电风暴。电风暴时室房传导呈4种类型:Ⅰ~Ⅲ型HPS异位电冲动皆连续逆传,Ⅰ型间断夺获心房;Ⅱ型未夺获心房,但连续抑制前向房波下传,产生假性Ⅲ度房室阻滞;Ⅲ型连续夺获心房;IV型HPS逆向与前向传导交替。快速起搏心房可重建房室前传和稳定的血压。快速起搏心室作用有:①抑制异位电冲动形成,防止触发室颤,但不终止自律性异常室速;②拖带和终止折返性室速,显现室速的拖...

• 单位
  首都医科大学附属北京安贞医院