摘要

目的分析云南省农村支气管哮喘(简称哮喘)患者的疾病经济负担及其影响因素。方法本研究为横断面研究。采用多阶段分层随机抽样方法抽取云南省农村地区7 572名≥35岁农村居民进行现场问卷调查和体格检查, 采用二步模型法估算哮喘患者的直接疾病经济负担, 采用人力资本法估算间接疾病经济负担, 并采用结构方程模型分析疾病经济负担的影响因素。结果云南省农村哮喘的患病率为1.61%(122例), 其中男性为1.98%(74例), 女性为1.25%(48例)。哮喘患者的人均疾病经济负担为4 299.68元, 其中人均直接经济负担为4 230.11元, 占98.38%, 人均间接经济负担为69.57元, 占1.62%;哮喘的人均直接经济负担以住院费用为主, 占50.27%。结构方程模型分析结果显示, 对云南省农村哮喘患者的疾病经济负担直接影响作用最大的前两位因素是住院机构和住院天数, 其标准化路径系数分别为0.61和0.55;其他影响因素作用大小依次为吸烟(0.22)、1年内门诊次数(0.17)和中心性肥胖(0.17)。结论减少哮喘患者的住院天数和降低住院机构的级别, 以及加强对吸烟和中心性肥胖哮喘患者的健康管理, 可有效减轻云南省农村哮喘患者的疾病经济负担。