肺炎克雷伯菌耐药表型的分布及其耐药性临床观察

作者：谭雪梅

来源：中外医学研究, 2018, 16(02): 76-77.

DOI：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.2.038

• 肺炎克雷伯菌
• 耐药表型
• 耐药性分析

目的:研究探讨肺炎克雷伯菌耐药表型的分布情况,并分析其耐药性。方法:抽取笔者所在医院2016年1-12月临床送检的4 838份标本作为研究对象,对其实施病原菌培养、分离和鉴定,计算肺炎克雷伯菌的分离率,了解其病原菌的分布情况,并对其耐药表型分布情况进行统计,同时通过MIC法对临床常用抗生素实施药敏试验,比较产ESBLs菌株、非产ESBLs菌株对不同药物的耐药情况。结果:4 838份送检的临床标本中共分离得到1 290株致病菌,分离率26.7%,其中,肺炎克雷伯菌的分离率为3.5%(170/4 838),在所有致病菌中占13.2%。对肺炎克雷伯菌的耐药表型分布情况进行统计,可见其以多重耐药为主,占51.8%(88/170),单一耐药菌株中,则产ESBLs菌株为主,占20.6%(35/170)。肺炎克雷伯菌其对氨苄西林的耐药率达到100%,为最高;而对美满霉素、亚胺培南、美罗培南耐药率仅为5.3%。其中,产ESBLs菌株的耐药率均显著高于非产ESBLs菌株,除氨苄西林外,其余常见药物耐药率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:医院肺炎克雷伯菌感染患者的耐药性有不断严重化的去向,对其耐药趋势、表型分布及产酶情况进行监测有利于指导患者的临床合理用药。

• 单位
  重庆市万州区人民医院