消化系统神经内分泌肿瘤编码错误分析

作者：李晓鹏; 殷小磊; 李伟静; 林梅; 张彬; 黄金丽; 陈宁; 李书梅^*

来源：中国病案, 2023, 24(10): 41-43.

• 神经内分泌肿瘤
• 消化系统
• 国际疾病肿瘤学分类
• ICD-10编码

目的 分析某三甲医院消化系统神经内分泌肿瘤编码常见错误，提高编码准确率。方法 检索该医院2020年1月1日至2021年12月31日病理诊断为消化系统神经内分泌肿瘤的病案，逐一核查，统计错误编码类型，总结编码经验。结果 符合条件的病案共123份，有91份编码错误，错误率占73.98%。其中形态学编码被错误分类到/0良性肿瘤、/1动态未定或动态未知和/2原位癌中,错误分类到/1的占比最高，占错误编码的59.34%，相应的部位编码同时错误；将神经内分泌瘤错误分类到神经内分泌癌的占23.07%。结论 消化系统神经内分泌肿瘤病理诊断知识更新迅速，编码员缺乏对新知识的了解，容易出现编码错误。编码员应该与病理科及临床科室沟通互动，及时更新知识体系，熟练掌握编码规则，以提高医院编码质量。

• 单位
  河北医科大学第四医院