儿童药物性心肌病4例并文献回顾

作者：邢长青; 齐建光; 刘雪芹; 杜军保

来源：中国医刊, 2012, (02): 50-54.

DOI：10.3969/j.issn.1008-1070.2012.02.015

• 蒽环类药物
• 心力衰竭
• 心肌病
• 儿童 Anthracycline
• Heart failure
• Cardiomyopathy
• Children

目的探讨儿童蒽环类药物致心肌病的临床特征、高危因素、检测手段、预防和治疗手段。方法总结4例葸环类药物致心肌病患儿的临床资料,并回顾分析相关文献。结果 4例患儿在2.5～6.5岁时因急性淋巴细胞性白血病开始化疗,1例化疗8个月时出现心慌,未重视。4例均在化疗结束后逐渐出现水肿、胸闷、活动后气促、肝脏肿大等心力衰竭的表现。柔红霉素总剂量达525～1038mg/m~2。超声心动图类似扩张型心肌病表现,以左心扩大为主的全心扩大,心脏收缩功能障碍。经抗心衰治疗,1例患儿在1年后死亡。另3例存活4～6年以上,曾有过一段时间的临床症状相对稳定期,但是疾病仍然会缓慢进展。结论蒽环类药物致心肌病一旦发生将是不可...

• 单位
  河北北方学院; 北京大学第一医院