肝内胆管细胞癌预后及其影响因素分析

作者：王庆亮; 叶小鸣; 胡昆鹏; 黄品助; 刘波

来源：中国实用外科杂志, 2014, 34(08): 768-770.

• 肝内胆管细胞癌
• 生存分析
• 预后因素
• 根治性切除

目的探讨肝内胆管细胞癌(ICC)的预后及其影响因素。方法回顾性分析2002年8月至2012年12月中山大学附属第三医院收治的77例ICC病人的临床资料,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线和计算累积存活率,Log-rank检验及Cox回归模型评估影响预后的因素。结果 77例病人1、3、5年存活率分别为44.4%、27.6%、23.6%,中位生存期为10个月。45例行根治性R0手术病人的1年、3年、5年存活率分别为69.4%、50.0%和42.5%,中位生存期为25个月。单因素分析表明,乙肝、肿瘤数目、血管侵犯、远处转移、TNM分期、手术方式和病理分化程度与预后密切相关(P<0.05),多因素分析显示手术方式(χ2=36.091,P<0.001)和肿瘤数目(χ2=9.496,P=0.002)是影响预后的独立因素。结论手术方式和肿瘤数目是影响ICC病人预后的独立危险因素;根治性R0切除能明显改善预后,提高肝内胆管细胞癌病人存活率。

• 单位
  中山大学附属第三医院