右美托咪定联合地佐辛对急性肠梗阻患者术后痛觉过敏及胃肠功能恢复的影响

作者：沈学庆; 于桂龙; 赵燕

来源：转化医学杂志, 2023, 12(01): 44-63.

• 急性肠梗阻
• 右美托咪定
• 地佐辛
• 术后痛觉过敏
• 胃肠功能

目的 探讨右美托咪定联合地佐辛对急性肠梗阻患者术后痛觉过敏及胃肠功能恢复的影响。方法 选取2021年1月-2022年1月在江油市第二人民医院实施手术治疗的86例急性肠梗阻患者，随机将全部的患者分为两组，即右美托咪定联合地佐辛组（观察组）及单纯右美托咪定组（对照组），各43例，记录两组苏醒时间、气管导管拔除时间，记录两组患者术后不同的时间点视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)改变情况。记录术后住院过程中出现各种并发症的概率情况。于右美托咪定负荷剂量输注前(T0)、术后1 d(T1)、术后3 d(T2)和术后7 d(T3)时采用酶联免疫吸附测定法检测血清二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)、D-乳酸(D-lactic acid,D-LAC)、细菌内毒素(Bacillusthuringiensis,BT)的浓度水平。结果 两组苏醒时长、气管导管的拔除时长比较并无统计学方面的差异(P>0.05)；观察组术后1、2、6、12、24 h的VAS评分均较对照组患者低(P<0.05)；观察组术后住院期间并发症发生率11.63%低于对照组44.19%(P<0.05)；两组T1、T2、T3的血清DAO、D-LAC、BT水平均低于T0;T2、T3均低于T1;T3均低于T2(P<0.05)，观察组的血清DAO、D-LAC、BT水平均较对照组患者低(P<0.05)。结论 复合麻醉中利用右美托咪定能够对肠梗阻手术患者瑞芬太尼麻醉后的痛觉过敏产生抑制作用，提升患者的麻醉质量，并一定程度上改善手术的预后，并发症发生率较低，安全性高，可保护患者肠道屏障方面的功能，有助于肠道功能恢复。

• 单位
  江油市第二人民医院