摘要
<正>内科治疗效果不佳的重度混合型便秘患者应行外科手术治疗[1],2017年4月笔者对难治性混合性便秘患者进行了经自然腔道取标本手术(natural Orifice specimen extraction surgery,NOSES),效果良好,报道如下。1病例介绍患者女,32岁,因"排便困难10年"入院。10年来排便困难,大便1次/2~3天,口服缓泻药可好转。后症状逐渐加重,缓泻药无效,间断伴腹痛腹胀,以下腹痛为主,为绞痛,未向周围发散,既往无特殊。消化道传输实验:48 h排出率20.8%。排粪造影:直肠前突中度、内套叠、会阴下降、直肠黏膜松弛。
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