急诊肝动脉栓塞联合二期肝部分切除治疗原发性肝癌破裂出血疗效Meta分析

作者：卢思聪; 卢海明; 刘雷; 蒋水明; 张其顺

来源：肿瘤防治研究, 2015, 42(10): 997-1000.

• 原发性肝癌
• 破裂出血
• 肝动脉栓塞
• 肝部分切除
• 荟萃分析

目的探讨急诊肝动脉栓塞(transcatheter arterial embolization,TAE)联合二期肝部分切除与急诊肝部分切除治疗原发性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)破裂出血的疗效区别。方法通过计算机及手工搜索国内外关于急诊TAE联合二期肝部分切除与急诊肝部分切除治疗HCC破裂出血效果对比的文献,按照纳入标准选择文献,提取相关数据,应用Rev Man5.3软件进行统计学分析。结果共纳入文献5篇,与急诊肝部分切除组相比,急诊TAE联合二期肝部分切除组患者并发症发生率明显降低(OR=0.27,95%CI:0.030.40,P=0.008),1、2、3年生存率无明显升高(1年生存率:OR=1.63,95%CI:0.843.16,P=0.15;2年生存率:OR=1.40,95%CI:0.633.11,P=0.41;3年生存率:OR=1.13,95%CI:0.482.68,P=0.78)。结论急诊TAE联合二期肝部分切除治疗HCC破裂出血,与急诊肝部分切除相比,可显著降低围手术期并发症,1、2、3年生存率组间比较差异无统计学意义,在手术后短期内使患者受益更大。

• 单位
  广西医科大学第四附属医院; 柳州市工人医院