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摘要
目的分析外科或介入手术后手术相关主动脉心腔瘘(aorto-cardiac fistula, ACF)的超声心动图特征, 探讨超声心动图对其诊断价值, 并总结其诊断要点。方法收集2002年7月至2020年12月阜外医院收治的手术相关ACF患者8例, 总结手术相关ACF的超声图像特征。结果 8例患者中3例为主动脉右房瘘, 5例为主动脉右室瘘, 均为单发。瘘口主动脉侧可位于但不局限于主动脉窦。瘘口大小中位数为4 mm(范围:3～5 mm)。瘘口处的主动脉壁无局限性瘤样扩张, 瘘口断端无变薄, 形态较规则。8例患者中6例经心导管检查确认主动脉-心腔分流并同期进行封堵, 1例经外科手术修补, 1例保守治疗。结论应用超声心动图可以协助诊断手术相关ACF, 为进一步临床诊治提供有价值的信息。超声医师应避免漏诊并注意与其他原因引起的主动脉-心腔分流性疾病相鉴别。
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单位国家心血管病中心; 中国医学科学院阜外医院; 中国医学科学院北京协和医学院
