维持性血液透析患者血清巨噬细胞迁移抑制因子水平与血管钙化的关系

作者：富宇婷^*; 郝丽荣; 常靓; 张雷; 曹强强

来源：中国血液净化, 2020, 19(12): 832-836.

DOI：10.3969/j.issn.1671-4091.2020.12.010

• 维持性血液透析
• 巨噬细胞迁移抑制因子
• 血管钙化

目的探究维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血清巨噬细胞迁移抑制因子(macrophage migration inhibitory factor,MIF)水平与血管钙化的关系。方法选取哈尔滨医科大学附属第一医院收治的98例MHD患者,分为钙化组(n=64)和非钙化组(n=34),收集受试者临床基线资料;分析血清MIF水平与腹主动脉钙化积分(abdominal aortic calcification score,AACS)、血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平相关性;影响MHD患者发生血管钙化的因素;血清MIF、25-羟维生素D[25-hydroxyvitamin D,25(OH)D]、血钙、血磷、全段甲状旁腺素(intact parathyroid hormone,iPTH)水平对MHD患者发生血管钙化的预测价值。结果与非钙化组比较,钙化组25(OH)D水平降低(t=15.408,P<0.001),血钙、血磷、iPTH、血清MIF、IL-6、TNF-α水平均升高(t值分别为12.098,13.384,24.570,7.255,9.694,15.567;P值分别<0.001,<0.001,<0.001,<0.001,<0.001,<0.001)。血清MIF水平与IL-6、TNF-α、AACS呈正相关(r值分别为0.666,0.693,0.501;P值分别为<0.001,<0.001,<0.001)。血清MIF、25(OH)D、血钙、血磷、iPTH水平单独检测对MHD患者发生血管钙化预测的曲线下面积分别为0.841、0.698、0.709、0.665、0.716;联合检测的AUC为0.919,诊断效能优于单一指标检测。结论血清MIF水平升高与MHD患者炎症状态及血管钙化有关,是影响MHD血管钙化发生的独立危险因素,与25(OH)D、血钙、血磷、iPTH水平联合检测可能对MHD发生血管钙化有一定预测价值。

• 单位
  哈尔滨医科大学附属第一医院