恶性外耳道炎影像学表现及预后

作者：李小帅; 邢洁; 赵鹏飞^*; 仇晓妤; 丁贺宇; 谢静; 彭哲; 龚树生; 杨正汉; 王振常

来源：中国医学影像技术, 2020, 36(11): 1620-1623.

DOI：10.13929/j.issn.1003-3289.2020.11.005

• 外耳道炎
• 体层摄影术,X线计算机
• 磁共振成像
• 预后

目的分析恶性外耳道炎(MEO)的影像学表现及其预后。方法回顾性分析13例经病理确诊的MEO患者的临床及影像学资料。结果 MEO主要临床症状包括耳痛(13/13,100%)、外耳道流脓(10/13,76.92%)及听力下降(5/13,38.46%)。HRCT主要表现为外耳道和中耳鼓室内异常软组织影及周围骨质受累,13例(13/13,100%)外耳道和10例(10/13,76.92%)中耳鼓室见异常软组织影,7例(7/13,53.85%)颞骨鼓部、9例(9/13,69.23%)岩鼓裂、7例(7/13,53.85%)茎突、6例(6/13,46.15%)乳突、3例(3/13,23.08%)下颌骨髁突、3例(3/13,23.08%)颈静脉孔见溶骨性骨质破坏。MRI表现为外耳道和中耳鼓室及周围软组织受累,8例(8/8,100%)外耳道、7例(7/8,87.50%)中耳鼓室、8例(8/8,100%)乳突、7例(7/8,87.50%)颞下颌关节、7例(7/8,87.50%)颞下窝、8例(8/8,100%)咽旁间隙、5例(5/8,62.50%)腮腺平扫可见异常软组织信号,增强后明显强化;其中7例颅内侵犯(7/8,87.50%),表现为增强后脑膜增厚并明显强化;4例(4/8,50.00%)面神经增强后明显强化。治疗后随访2～39个月,11例(11/13,84.62%)临床症状明显改善。结论 MEO影像学表现具有一定特征性,经积极治疗后预后较好。

• 单位
  河北医科大学第一医院; 首都医科大学附属北京友谊医院