脉搏指示连续心输出量指导下治疗重症肺炎合并心肌梗死和心力衰竭一例

作者:周博达; 何榕; 崔鸣; 郑康; 祖凌云; 郭丽君; 高炜
来源:中华心血管病杂志, 2016, 44(10): 897-898.
DOI:10.3760/cma.j.issn.0253-3758.2016.10.014

摘要

<正>患者男性,60岁,因"咳嗽、咳痰伴呼吸困难2 d,加重15 h",于2015年4月9日来诊。患者2 d前咳嗽、咳痰后出现呼吸困难,步行50 m左右即可出现,无胸闷、胸痛,伴食欲减退,无水肿。患者15 h前睡眠中呼吸困难加重,无法平卧,无胸闷、胸痛、大汗。曾就诊于外院,心电图示左束支传导阻滞,V4V6导联T波直立,Ⅰ、aVL导联ST段压低。肌钙蛋白(Tn)T 2.89μg/L。动脉血气分析示pH值7.32,二氧化碳分压26.4 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),氧分压52.1

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