摘要
目的 探讨基于老年综合评估(comprehensive geriatric assessment,CGA)评价的个案跟踪管理在老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并骨质疏松症(osteoporosis,OP)患者中的应用效果。方法 采用单盲、随机、对照设计方法,将2019年2月—2020年2月中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)收治的94例老年T2DM合并OP患者分为常规组和管理组,每组47例。常规组采用常规管理,管理组采用基于CGA评价的个案跟踪管理。比较两组患者管理前及管理1年后糖代谢指标及骨密度(bone mineral density,BMD)、管理期间并发症与骨折发生率、管理前及管理1年后生活质量。结果 管理1年后,管理组空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2 h postprandial blood glucose,2hPG)水平和糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)均低于常规组,腰椎及股骨颈BMD均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);管理期间,管理组骨折与并发症发生率均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);管理1年后,管理组各维度和总体生活质量评分均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在老年T2DM合并OP患者中应用基于CGA评价的个案跟踪管理,可改善患者的糖代谢,增加BMD,减少骨折与并发症发生,提高生活质量。
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