摘要
目的 分析2014—2020年我国6城市重症医学科患者营养支持药物的应用现状,评价重症医学科患者肠内营养药物使用的合理性。方法 抽取医院处方分析合作项目课题组收集的全国6城市各级医疗卫生机构重症医学科使用肠内营养药物的医嘱信息,对药品使用量、使用人次、药品品种进行分析与计算。结果 共调查全国6城市94家医疗机构,其中三级医院79家(84.04%)、二级医院12家(12.77%)、一级医院3家(3.19%)。2014—2020年6城市重症医学科患者营养支持药物的使用率为36.05%,使用呈增长的趋势。其中肠内营养药物的年均增长率为6.77%,肠外营养药物的年均增长率为2.04%。2014—2020年我国6城市重症医学科内肠外营养/肠内营养的总比值为1∶1.09。肠内营养药物使用量排在前3位的药物分别是整蛋白型-通用型肠内营养药物、整蛋白型-糖尿病型肠内营养药物和整蛋白型-肿瘤型肠内营养药物,其使用量分别为227 087瓶(袋/桶)、144 376瓶(袋/桶)、114 317瓶(袋/桶)。2类疾病特异型肠内营养药物(糖尿病型、肿瘤型)的使用量总和显著大于通用型肠内营养药物的使用量。结论 重症医学科内肠外肠内营养药物使用比例在逐渐优化,我国肠内营养药物使用发生改善,但与国际数据相比,仍存在一定差距,应根据适应证选用适宜的营养支持药物。重症医学科内疾病特异型肠内营养药物使用量过大,应合理选用肠内营养药品的品种。
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单位首都医科大学附属复兴医院; 首都医科大学附属北京天坛医院