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摘要
目的:根据胃癌CT影像学表现,利用宝石能谱CT分析软件(GSI),对胃癌T分期进行术前评估,术后与病理结果进行对比分析,讨论宝石能谱CT对胃癌术前T分期评估在临床应用价值。方法:选取本人工作单位2014年1月—2017年9月间经手术证实的胃癌患者91例(男52例,女39例,平均年龄58岁),于术前行宝石能谱CT进行平扫及动脉期、门脉期增强检查。所有检查扫描数据均在AW4.6工作站上利用宝石能谱GSI软件进行观察。通过患者手术术中所见及术后病理结果,对比分析宝石能谱CT在胃癌TNM分期中的评估价值。结果:利用AW4.6工作站能谱图像分析软件(GSI),进入最佳单能量图像,观察胃壁的增厚情况、肿瘤的浸润深度、强化的特点、周围浸润转移情况,同时在病变层面从内到外连续放置ROI,得到整个病变及胃周脂肪间隙的能谱曲线,依据能谱曲线的斜率变化,确定其浸润深度,从而得到能谱CT术前的T分期。结论:宝石能谱CT对胃癌层次结构的显示与病理间存在相关性,通过最佳单能量图像及能谱曲线的分析胃癌T分期的术前评估与病理结果的一致性较好,该成像技术可用于胃癌术前T分期评估。
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