高血压患者脑卒中后慢性意识障碍发生的影响因素

作者：沈向辉

来源：中国卫生工程学, 2023, 22(05): 638-642.

DOI：10.19937/j.issn.1671-4199.2023.05.019

• 高血压
• 脑卒中
• 慢性意识障碍
• 影响因素
• 预测价值

目的 探讨高血压患者脑卒中后慢性意识障碍发生的影响因素。方法 选取2021年7月至2022年11月本院收治的高血压合并脑卒中患者109例。收集患者性别、年龄、合并糖尿病情况、合并肥胖情况、脑卒中次数、慢性脑积水情况。入院时进行格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分，根据在院治疗期间慢性意识障碍发生情况分为慢性意识障碍组、非慢性意识障碍组，分析影响因素。结果 慢性意识障碍组患者年龄、合并糖尿病比例、肥胖比例、脑卒中次数、慢性脑积水比例均明显高于非慢性意识障碍组患者，入院GCS评分明显低于非慢性意识障碍组患者，差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示，年龄、合并糖尿病、肥胖、脑卒中次数、慢性脑积水、入院GCS评分是高血压患者脑卒中后慢性意识障碍的独立影响因素(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示，年龄、合并糖尿病、肥胖、脑卒中次数、慢性脑积水、入院GCS评分对高血压患者脑卒中后慢性意识障碍均具有较高的预测价值(P<0.05);通过回归系数得出各指标联合检测的预测价值最高(AUC=0.957),特异度明显高于各指标单独检测。结论 高龄、合并糖尿病、肥胖、脑卒中次数增加、入院GCS评分低是高血压患者脑卒中后慢性意识障碍发生的危险因素，联合评估具有较高的预测价值。

• 单位
  商丘市第一人民医院