摘要
目的:探讨毓麟珠方联合调和阴阳针刺法治疗波塞冬第四分组卵巢储备功能下降患者体外受精-胚胎移植(invitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)妊娠结局临床观察。方法:选择于华中科技大学同济医学院附属武汉中西医结合医院就诊的欲行IVF-ET的波塞冬第四分组卵巢储备功能下降患者62例,根据随机数字表法分为观察组与对照组各31例,两组均给予地屈孕酮片治疗,对照组给予调和阴阳针刺法,观察组在对照组基础上给予毓麟珠方治疗,观察两组治疗前后临床疗效,中医证候评分,血清细胞因子即细胞间黏附分子-1 (intercellular cell adhesion molecule-1,ICAM-1)、环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)浓度水平,血清生殖激素水平,B超结果(基础窦卵泡数、卵巢动脉收缩期峰值流速、卵巢动脉舒张末期流速),促排情况(Gn天数、Gn剂量、获卵数、MII卵数、获卵率、MII卵率),IVF-ET结局指标(胚胎种植率、临床妊娠率、活产率)及安全性评价。结果:观察组治疗后总有效率90.32%显著高于对照组64.52%(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组中医证候评分、血清促卵泡激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、血清ICAM-1、COX-2含量降低(P<0.05);治疗后观察组中医证候评分、血清FSH、血清ICAM-1、COX-2含量低于对照组 (P<0.05)。与治疗前比较,治疗后观察组血清促黄体生成素(Luteinizing Hormone,LH)含量明显下降(P<0.05);治疗后观察组血清LH水平低于对照组 (P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组基础窦卵泡数、卵巢动脉收缩期峰值流速、卵巢动脉舒张末期流速明显升高(P<0.05);治疗后观察组基础窦卵泡数、卵巢动脉收缩期峰值流速、卵巢动脉舒张末期流速高于对照组 (P<0.05);观察组促排后的获卵数、获卵率、MII卵数、MII卵率均高于对照组 (P<0.05)。结论:毓麟珠方联合调和阴阳针刺法治疗波塞冬第四分组卵巢储备功能下降患者临床疗效显著。
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单位武汉市中西医结合医院; 华中科技大学同济医学院