摘要
目的:观察清热解毒活血汤治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法:将80例难治性肾病综合征患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组接受常规西药治疗,观察组在对照组的基础上加用清热解毒活血汤治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartateaminotransferase,AST)]、肾功能指标[24 h尿蛋白定量(24 h urine protein quantification,24 h-UTP)、血浆白蛋白(albumin,Alb)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)]、血脂指标[三酰甘油(triacyl glycerin,TG)、血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)和高密度脂蛋白(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)]、血清免疫球蛋白[免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)]水平变化情况。结果:对照组有效率为75.00%,观察组有效率为92.50%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后中医证候评分低于本组治疗前,且观察组治疗后低于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后24 h-UTP、Scr、BUN、TC、TG、LDL-C、IgM水平均低于本组治疗前,血浆Alb、HDL-C、IgG、IgA高于本组治疗前,组内比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后24 h-UTP、Scr、BUN、TC、TG、LDL-C、IgM水平均低于对照组,血浆Alb、HDL-C、IgG、IgA高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:清热解毒活血汤治疗难治性肾病综合征,能有效改善患者肾功能、血脂代谢和免疫功能。