MRCP诊断不同直径、不同部位胆总管结石的价值

作者：张小斌; 李宁; 陈亚明^*

来源：中国ct和mri杂志, 2023, 21(04): 110-114.

• 胆总管结石
• 磁共振胰胆管造影
• 结石直径
• 诊断

目的 探究磁共振胰胆管造影(MRCP)诊断不同直径、不同部位胆总管结石(CBDS)的价值。方法 选取2019年9月至2022年9月我院175例疑似CBDS患者，均行术前超声、CT及MRCP，以内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)检查结果为“金标准”，统计术前超声、CT及MRCP诊断CBDS的结果，比较3种方法诊断CBDS的价值，并比较超声、CT、MRCP诊断不同直径、不同部位CBDS的准确度，根据术前MRCP诊断结果选择手术方案，统计一次取石成功率。结果 基于ERCP检查结果的“金标准”，术前MRCP诊断CBDS的敏感度(95.83%)、准确度(95.43%)均高于超声、CT诊断(P<0.05);MRCP诊断结石直径<5 mm CBDS的准确度(88.00%)均高于超声、CT诊断，诊断直径5～10 mm CBDS的准确度(96.83%)高于超声诊断(P<0.05)，诊断直径>10 mm CBDS的准确度为100.00%;MRCP诊断上段CBDS的准确度(96.88%)均高于超声、CT诊断，诊断胰腺段CBDS的准确度(92.68%)高于超声诊断(P<0.05)，诊断壶腹段CBDS的准确度为100.00%。结论 MRCP诊断CBDS的敏感度、准确度较高，在不同直径、不同部位CBDS诊断方面均具有很高准确度，可为手术取石提供可靠术前参考依据。

• 单位
  皖北煤电集团总医院