感染性心内膜炎模拟血管炎1例

作者：岳利环; 林进^*; 曹恒

来源：浙江医学, 2018, 40(22): 2488-2489.

DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2018.40.22.2018-1967

• 感染性心内膜炎
• 感染性疾病
• 尿蛋白
• 尿隐血
• 抗中性粒细胞胞质抗体
• 原发性
• 继发性血管炎
• 口齿不清
• 系统性血管炎
• 抗蛋白酶
• 皮肤红肿
• 口角歪斜
• 胞质型
• 心脏杂音

<正>患者男,23岁。因"口角歪斜、口齿不清伴低热3d"于2018年5月7日收住本院。3d前患者无明显诱因下出现口角歪斜,口齿不清,右上肢无力,伴发热,体温最高38.2℃,无畏寒、寒战、咳嗽、咳痰、皮疹及关节痛,来本院急诊,查WBC 12.8×109/L,中性粒细胞82.2%。头颅CT检查示:两侧大脑半球多发低密度灶(图1),建议MRI进一步检查。急诊拟"脑栓塞、血管炎、神经系统受累?中枢神经系统感染?"收住入院。

• 单位
  浙江大学医学院附属第一医院