摘要
目的:探讨骨皮质切剥术联合生龙接骨胶囊口服治疗四肢长骨干骨折不愈合的临床疗效和安全性。方法:2012年6月至2015年10月,采用骨皮质切剥术联合生龙接骨胶囊口服治疗四肢长骨干骨折不愈合患者60例,男48例、女12例;年龄2665岁,中位数36岁。股骨骨折25例、胫骨骨折10例、肱骨骨折10例、尺骨骨折10例、桡骨骨折5例,均接受过骨折切开复位内固定手术治疗。骨折不愈合时间15年,中位数1.5年。骨折不愈合类型为肥大性26例、营养不良性22例、萎缩性12例。治疗后随访观察骨折愈合、患肢功能恢复及并发症发生情况。结果:60例患者均获随访,随访时间624个月,中位数12个月;骨折均愈合,愈合时间412个月,中位数6个月。末次随访时,肱骨、尺骨、桡骨骨折者,肩关节前屈70°90°、上举150°160°、后伸35°40°、外展80°90°、内收20°40°、内旋45°60°、外旋45°60°,肘关节屈曲120°140°、伸直0°、后伸5°10°,腕关节背伸30°50°、掌屈40°50°、尺偏30°40°、桡偏25°30°;股骨、胫骨骨折者,髋关节屈曲110°130°、伸直0°、后伸5°10°、内收20°30°、外展30°45°、内旋40°50°、外旋30°40°,膝关节屈曲90°120°、伸直0°、过伸0°5°。均未发生感染、血管神经损伤及患肢短缩等并发症。结论:骨皮质切剥术联合生龙接骨胶囊口服治疗四肢长骨干骨折不愈合,骨折愈合和患肢功能恢复好,且安全可靠。
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单位江西省南昌市洪都中医院