转移性前列腺癌生存预后分析

作者:马春光; 叶定伟; 姚旭东; 张世林; 戴波; 张海梁; 朱耀; 沈益君; 朱一平; 施国海; 秦晓健; 林国文; 肖文军; 杨立峰; 杨柏帅; 曹达龙
来源:中华外科杂志, 2010, 48(15): 1166-1169.
DOI:10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2010.15.012

摘要

目的 回顾性分析转移性前列腺癌患者相关临床病理资料,寻找生存预后的预测因素,以指导临床实践.方法 自1998年3月至2009年6月收治前列腺癌患者940例,筛选出接受内分泌治疗并且具有完整临床病理资料的前列腺癌患者364例.对此364例患者进行随访并对生存预后进行分析,寻找生存预后的预测因子.采用SPSS 15.0统计软件,生存函数分析运用Kaplan-Meier 法,单因素和多因素分析运用Cox回归,并采用Log-rank法进行显著性检验.结果 末次随访时间为2009年6月30日,中位随访时间24(3~135)个月.末次随访时240例生存,109例死亡,15例失访.转移性前列腺癌的中位生存时间为64(3~135)个月,1、2、3、4、5年生存率分别为92%、78%、66%、60%、54%.单因素分析显示,Gleason评分、临床分期(M分期)、内分泌治疗有效性、内分泌治疗过程中血清前列腺特异抗原(PSA)最低值、达到PSA最低值时间为转移性前列腺癌生存时间的预后因素(均P<0.05).多因素分析显示:内分泌治疗过程中PSA最低值和达到PSA最低值时间为转移性前列腺癌生存时间的独立预后因素(均P<0.01).结论 内分泌治疗过程中PSA最低值和达到PSA最低值时间为转移性前列腺癌生存时间的独立预后因素.

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