《请您诊断》病例154答案：左肩部少见软组织透明细胞肉瘤

作者：赖丙林; 钟庆平; 彭吉东

来源：放射学实践, 2022, 37(01): 139-140.

DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2022.01.028

• 肩部
• 软组织肿瘤
• 透明细胞肉瘤
• 磁共振成像
• 体层摄影术
• X线计算机

病例资料患者,男,16岁,左上肢疼痛、活动受限4月余,加重1周,夜间痛为主。查体:患者体型消瘦,左肩背部及关节间隙后方局部肿块隆起,局部压痛,边界不清,质中,活动度差,肩关节各向活动受限,邻近皮肤无色素沉着。MRI示左侧肩胛骨及关节盂见膨胀性骨质破坏,并可见不规则软组织肿块形成,边界不清,信号不均匀,呈长T1、长/短T2异常信号,并可见液-液平面,范围约10.1cm×8.6cm×7.7cm,肿块与肩胛下肌、冈下肌分界不清(图1～4),增强扫描可见不均匀明显强化(图5～7)。左腋窝及左侧锁骨上窝可见多发增大淋巴结影。左肩关节周围软组织见大片状稍长T1、稍长T2信号影。MRI疑诊为毛细血管扩张型骨肉瘤。CT示左侧肩胛骨及关节盂见膨胀性骨质破坏,周围软组织肿块形成;左侧肱骨头骨质未见异常,左侧肩关节尚在位(图8)。

• 单位
  江西赣州市人民医院妇产科