成人低危型甲状腺微小乳头状癌临床主动监测研究进展

作者：刘俊松; 许崇文; 姚小宝; 赵瑞敏; 张少强^*

来源：临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2023, 37(02): 150-156.

DOI：10.13201/j.issn.2096-7993.2023.02.016

• 甲状腺微小乳头状癌
• 主动监测
• 过度诊断
• 尸检研究

甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的发病率迅速增长，然而，流行病学和尸检研究结果显示，低危型PTMC(LR-PTMC)的人群患病率很高，但致死率很低，LR-PTMC存在一定程度的过度诊断和过度治疗。对LR-PTMC采取主动监测而非立即手术，70%以上的病灶在临床观察中保持稳定或缩小，于是，世界多个学术团体在临床诊疗指南中，将主动监测作为LR-PTMC的推荐方案之一。然而，甲状腺微小癌并不等于低危癌，主动监测的实施需要严格掌握适应证，并充分考虑人群特征，以保证患者的最大获益。本文就成人LR-PTMC临床主动监测的研究进展作一综述。

• 单位
  西安交通大学第一附属医院