罗沙司他在腹膜透析患者中服药依从性及其影响因素的研究

作者：刘霞; 蒲俐; 周雪丽; 李阔; 何学勤; 秦敏; 马登艳

来源：华西医学, 2021, 36(09): 1205-1209.

• 维持性腹膜透析
• 罗沙司他
• 服药依从性
• 肾性贫血

目的探讨罗沙司他在维持性腹膜透析患者中的服用现状,分析影响其服药依从性的相关因素。方法 2020年7月—2021年3月选择在四川大学华西医院行维持性腹膜透析合并肾性贫血的患者,并根据其口服罗沙司他的服药依从性分为依从性好组和依从性差组。采用一般资料调查表及Morisky服药依从性量表对纳入患者进行调查分析,同时收集患者临床生化指标。结果共纳入患者100例,其中依从性好组39例(39%),依从性差组61例(61%)。罗沙司他服药依从性平均得分为(5.19±1.72)分。Logistic回归分析结果显示,药物认知[比值比(odds ratio,OR)=0.099,95%置信区间(confidence interval,CI)(0.027,0.365),P=0.001]、服药麻烦且方案复杂[OR=5.330,95%CI(1.567,18.132),P=0.007]、药物不良反应[OR=5.453,95%CI(1.619,18.368),P=0.006]是患者服药依从性的影响因素。依从性好组血红蛋白低于依从性差组(Z=-2.259,P=0.024);其余临床检查指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论维持性腹膜透析患者口服罗沙司他整体依从性不佳,应完善相应随访管理制度。应对患者提供全面、系统的用药指导,鼓励其充分了解肾性贫血的临床表现、纠正肾性贫血的治疗方案以及预后,明确服用罗沙司他的时间、剂量、可能出现的不良反应及其缓解办法等,帮助患者以正确的认知和态度对待疾病,从而改善其服药依从性。

• 单位
  四川大学; 四川大学华西医院