基于乡镇尺度的云南省保山市乙型肝炎时空流行特征分析

作者：黄东升; 马强; 何恺; 赵丽娟; 段丽忠; 王垠钧; 唐咸艳^*

来源：疾病监测, 2021, 36(06): 599-604.

• 乙型肝炎
• 流行病学特征
• 空间自相关
• 时间扫描统计量

目的掌握保山市乙型肝炎(乙肝)疫情的流行病学特征,为乙肝防控提供科学依据。方法运用Excel 2007及SPSS19.0软件进行描述性流行病学分析,采用开源软件GeoDa 1.8.0软件进行于空间自相关分析以及SaTScan 9.6软件开展回顾性时间扫描统计,同时运用Arc GIS 10.5软件绘制各乡镇乙肝年均发病率和急性乙肝年均发病率分布图以及发病风险图。结果 2005-2018年云南省保山市共报告乙肝患者18 467例,年平均发病率为52.30/10万。病例主要集中在青年男性农民;男性发病率高于女性,差异有统计学意义(P<0.001)。每月均有病例报告,无明显的季节发病高峰。隆阳区乙肝报告病例数最多且发病率最高,空间自相关提示乙肝发病在乡镇尺度上存在空间聚集性;空间扫描统计量显示空间聚集区位于保山东北地区,空间聚集区以杨柳乡为中心,聚集半径为31.46 km,聚集区覆盖保山市区及周边地区等12个乡镇或街道办,聚集区内的乙肝发病风险(RR)是聚集区外的2.26倍。急性乙肝发病率的空间自相关系数Moran’s I为0.40;急性乙肝发病主要聚集在碧寨乡等保山西南部地区19个乡镇,聚集半径为38.92 km,聚集区内的发病风险是聚集区外的1.82倍。结论保山市部分乡镇乙肝和急性乙肝发病率高,且乙肝和急性乙肝发病在乡镇尺度上均存在热点地区,热点地区存在空间分异性。今后应根据本市乙肝流行特征,深入开展乙肝空间分异质性的影响因素研究。

• 单位
  广西医科大学; 公共卫生学院