摘要
目的研究左甲状腺素片联合碘-131治疗分化型甲状腺癌术后患者的疗效及安全性。方法将85例分化型甲状腺癌患者随机分为试验组45例和对照组40例。2组入院后均择期行甲状腺全切术,术后4周时给予碘-131,对照组在此基础上给予常规甲状腺素替代治疗,甲状腺片,初始剂量10~20 mg·d-1,逐渐增加剂量,之后维持于40~120 mg·d-1;试验组给予左甲状腺素片口服治疗,剂量75~150μg·d-1,持续用药1个月。比较2组的临床疗效、血清促甲状腺素(TSH)、白细胞分化抗原44变异型6(CD44V6)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)和血管内皮生长因子(VEGF)的水平,并观察药物不良反应(ADR)发生率。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为93.33%和77.50%;这2组的血清TSH分别为(1.32±0.28)和(0.17±0.04)mU·L-1;这2组的CD44V6分别为(309.01±26.37)和(347.50±31.34)ng·mL-1;这2组的sIL-2R分别为(355.52±27.40)和(402.64±34.01)μg·mL-1;这2组的VEGF分别为(13.02±1.72)和(19.40±2.05)pg·mL-1。上述指标组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组和对照组的总ADR发生率分别为20.00%和20.00%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论左甲状腺素片联合碘-131对分化型甲状腺癌患者术后治疗效果显著,可明显降低血清CD44V6、sIL-2R和VEGF的表达,且安全性好。
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单位浙江省肿瘤医院