新生儿感染性肺炎血清维生素D、IL-6和PCT水平与病情程度相关分析

作者：雷玉琳; 刘翠兰; 熊伶俐; 冯琴; 魏春艳; 王泽贞

来源：中国热带医学, 2022, 22(07): 607-610.

DOI：10.13604/j.cnki.46-1064/r.2022.07.04

• 新生儿
• 感染性肺炎
• 维生素D
• 白介素6
• 降钙素原

目的 探讨血清维生素D、白介素6(IL-6)、降钙素原（PCT）与新生儿感染性肺炎（NIP）病情程度的关系，为NIP有效防治提供依据。方法 对2019年8月—2021年12月收治的NIP患儿120例，按病情程度分为轻症NIP组72例和重症NIP组48例，以40例同期健康体检新生儿为对照组。检测三组受试对象外周静脉血25-羟基维生素D[25-(OH)D]、IL-6和PCT水平，以二元Logistic回归分析重症NIP的独立相关因素，应用受试者工作特征（ROC）曲线评价25-(OH)D、IL-6和PCT对重症NIP的评估价值。结果 与对照组比较，轻症NIP组和重症NIP组25-(OH)D水平明显降低，IL-6和PCT水平明显升高，25-(OH)D缺乏率明显升高，三组比较差异均有统计学意义（F=79.480,43.803,30.838,38.406,P<0.05）；与轻症NIP组比较，重症NIP组25-(OH)D水平明显降低，IL-6和PCT水平明显升高，25-(OH)D缺乏率明显升高，差异有统计学意义（t=6.142,8.437,5.771,54.218,P<0.05）。Logistic回归提示，25-(OH)D水平（OR=0.758,95%CI:0.609～0.944）是重症NIP的独立保护因素（P<0.05），而IL-6(OR=3.442,95%CI:1.612～7.349)和PCT(OR=4.297,95%CI:2.106～8.771)是重症NIP的独立危险因素（P<0.05）。血清25-(OH)D、IL-6及PCT三者联合评估重症NIP的AUC为0.850(95%CI:0.778～0.907)，分别大于各指标单独评估的AUC，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 NIP患儿血清25-(OH)D、IL-6及PCT水平与病情程度密切相关，三者联合检测对重症NIP具有较高的评估价值。