摘要

目的 探讨亮丙瑞林联合生长激素治疗中枢性性早熟(CPP)女童的疗效及对骨代谢的影响。方法 60例中枢性性早熟女童患儿,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组患儿给予亮丙瑞林治疗,观察组给予亮丙瑞林联合生长激素治疗。比较两组患儿治疗前后生长指标[身高、骨龄(BA)、身高标准差积分(HtSDS)、预测成年身高(PAH)]、生长因子[血清类胰岛素样生长因子-1(IGF-1)]、骨代谢指标[Ⅰ型原胶原氨基N端前肽(PⅠNP)、骨钙素N端中分子片段(N-MID)、Ⅰ型胶原羧基端肽交联(β-CTX)]。结果 治疗后,两组身高、BA比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组HtSDS、PAH均显著高于治疗前,且观察组HtSDS(-1.52±0.08)分和PAH(156.2±4.2)cm均高于对照组的(-1.83±0.11)分、(152.7±4.6)cm,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组IGF-1水平均显著低于治疗前,但观察组IGF-1水平(252.76±21.38)ng/ml高于对照组的(165.39±18.22)ng/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组β-CTX水平与本组治疗前及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组PⅠNP、N-MID水平均低于治疗前,且观察组PⅠNP(617.8±103.5)μg/L、N-MID(11.5±1.8)μg/L均低于对照组的(706.3±125.6)、(14.6±2.1)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 生长激素联合亮丙瑞林治疗中枢性性早熟女童能显著改善其线性生长速度及PAH,调节骨代谢。