MRI动态增强扫描和X线钼靶在乳腺浸润性导管癌中的诊断价值分析

作者：丁伟伟; 刘珊; 陈兵; 杨蔚; 王志军; 李莉; 李春花; 詹茸婷

来源：宁夏医科大学学报, 2017, 39(10): 1227-1111.

DOI：10.16050/j.cnki.issn1674-6309.2017.10.035

• 乳腺浸润性导管癌
• 增强核磁共振
• 动态增强序列
• 弥散加权序列
• X线钼靶

目的比较MRI动态增强扫描与X线钼靶对乳腺浸润性导管癌的影像学诊断价值。方法回顾性分析经病理确诊为乳腺浸润性导管癌91例患者影像学资料,均行X线钼靶和MRI动态增强扫描检查,并行影像学诊断。X线钼靶主要观察:病灶大小、密度、形态、钙化灶及血管增粗;MRI动态扫描检查主要观察:肿块大小、信号特点、强化特征、TIC曲线类型、ADC值。以病理检查为金标准,比较两种影像学检查对乳腺浸润性导管癌诊断的检出率。结果 91例乳腺浸润性导管癌患者共计97个病灶。X线钼靶检查发现肿块72个,其中类圆形29个,分叶状27个,不规则形8个;钙化灶共31个,其中26个与肿块并存,2个与片状致密影并存;片状致密影共计5个,结构扭曲发现2个。MRI动态扫描检查中共发现肿块85个,其中类圆形36个,分叶状49个,同时伴有毛刺征41个,发现不规则片状信号6个。肿块强化呈环形强化64个,均匀强化4个,不均匀强化23个。TIC曲线中发现I型(流入型上升型)为3个,II型(平台型)29个,III型(流出型)59个,ADC值为[(0.97±0.12)×10-3]mm2·s-1;MRI动态扫描对乳腺浸润性导管癌的检出率(93.81%)高于X线钼靶(83.51%)(χ2=5.127,P=0.024)。结论 MRI动态增强扫描在诊断乳腺浸润性导管癌方面存在优势,可有效提高该病诊断准确率。

• 单位
  宁夏医科大学总医院