肌钙蛋白Ⅰ对老年肺部感染患者预后的评估价值

作者：郭功兵; 梁惠; 王官军; 唐祖胜; 屈红; 张小乔^*

来源：中国医刊, 2018, 53(12): 1339-1342.

• 肌钙蛋白Ⅰ
• 肺部感染
• 老年患者
• 预后

目的探讨血清心肌损伤标志物肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponin Ⅰ,cTnⅠ)与老年肺部感染患者的预后关系。方法回顾性分析2015年1月1日至2016年12月31日本院收治的125例老年肺部感染患者的临床资料,根据患者治疗结局分为治愈组102例、死亡组23例。治愈组出院后3个月内随访其再次入院情况,并根据其3个月内是否再入院治疗分为再入院组37例和未再入院组65例。收集所有患者入院24小时内、第3天、1周的cTnⅠ、降钙素原(procalcitonin,PCT)与C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平,血常规、血气分析、肺功能等检查结果,分析cTnⅠ与感染、缺氧、酸中毒的相关性。结果死亡组患者入院24小时内、第3天、1周血清cTnⅠ水平均高于治愈组,差异有显著性(P<0.05)。再入院组患者首次入院24小时内、第3天、1周血清cTnⅠ水平均高于未再入院组,差异有显著性(P<0.05)。死亡组的白细胞数、pH、氧分压、二氧化碳分压、PCT、CRP水平均高于治愈组,差异有显著性(P<0.05);中性粒细胞百分比两组间差异无显著性(P>0.05)。再入院组的白细胞数、PCT、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压值均高于未再入院组,差异有显著性(P<0.05);中性粒细胞百分比、CRP、pH两组间差异无显著性(P>0.05)。结论死亡组和再入院组肺部感染程度重,缺氧、酸中毒明显,血浆cTnⅠ水平增高。血浆cTnⅠ水平可在一定程度上反映老年肺部感染患者病情严重程度,可作为老年肺部感染患者的病情严重程度及预后的可靠评价指标。

• 单位
  湖北医药学院; 湖北省十堰市太和医院