内镜辅助下经口径路咽旁间隙的解剖

作者：曾镇罡; 肖水芳^*; 贾俊晓; 王成元; 陈剑

来源：解剖学报, 2020, 51(05): 726-731.

DOI：10.16098/j.issn.0529-1356.2020.05.015

• 咽旁间隙
• 经口径路
• 解剖学
• 内镜
• 人

目的探讨内镜辅助下经口径路咽旁间隙的解剖结构,了解该径路重要的解剖标志及颈内动脉、颈内静脉及后组颅神经等解剖结构的毗邻关系,为内镜辅助下经口径路切除咽旁间隙肿瘤提供解剖学依据。方法在内镜辅助下对新鲜尸头标本5例(共10侧)行经口径路咽旁间隙解剖。结果茎突前间隙以咽上缩肌及翼内肌作为解剖标志,茎突咽肌、茎突舌肌是茎突前间隙的后界也是进入茎突后间隙的标志,重要的血管及后组颅神经(舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经)位于茎突后间隙。以茎突尖端为标志测量距舌咽神经、舌下神经及迷走神经的水平距离分别为(3.05±0.08) mm(2.94～3.14 mm)、(2.94±0.04) mm(2.44～2.56 mm)、(1.50±0.03) mm(1.46～1.56 mm);以茎突咽肌为标志进行测量,距舌下神经及迷走神经的水平距离分别为:(3.00±0.03) mm(2.96～3.04 mm)、(5.99±0.03) mm(5.94～6.04 mm),而舌咽神经基本紧贴该肌内侧面。副神经的走行距离茎突及茎突咽肌较远,经口手术径路几乎不会碰到。结论内镜辅助下经口径路可较好的暴露咽旁间隙结构,咽上缩肌、翼内肌、茎突咽肌、茎突舌肌是重要的解剖标志。

• 单位
  北京大学第一医院; 中日友好医院