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摘要
目的：探讨中医药治疗与类风湿关节炎患者再发入院的相关风险。方法：选取安徽中医药大学第一附属医院风湿科2013年1月1日至2022年1月31日诊断为类风湿关节炎的住院患者，均在西医治疗的基础上，根据是否使用中药将患者分为中药组和非中药组，根据年龄将患者分为老年组（≥60岁）和年轻组（<60岁）。将中药组和非中药组患者的年龄、性别、合并疾病、使用药物按1∶1比例进行倾向评分匹配。对使用的中药和指标改善进行关联规则分析；Kaplan-Meier曲线用于比较用药时间对再发入院的影响；COX回归模型用于比较再发入院的风险因素。结果：随访成功并纳入740例类风湿关节炎患者，其中中药组333例，非中药组407例。经匹配后，每组252例。关联规则结果显示，陈皮-茯苓对补体C3、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白G，丹参-茯苓对补体C3、IgA，院内制剂新风胶囊、黄芩清热除痹胶囊对补体C4、hs-CRP、红细胞沉降率的改善有较强的相关性。Kaplan-Meier曲线和COX回归模型均表明，非中药组的再发入院风险高于中药组，老年组（≥60岁）的再发入院风险高于年轻组（<60岁）。结论：配合中药治疗可能会降低类风湿关节炎患者再发入院的风险，提示中医药可能是类风湿关节炎再发加重的保护因素，中药的使用与低再发率存在长程关系。
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