摘要

目的对比地佐辛与布托啡诺用于重症加强护理病房(ICU)机械通气患者镇痛镇静的临床效果。方法 98例ICU机械通气患者,按照镇痛镇静使用药物的不同分为地佐辛组及布托啡诺组,各49例。两组患者均给予右美托咪定维持镇静,在此基础上,地佐辛组联用地佐辛,布托啡诺组联用布托啡诺。比较两组患者的血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、氧合指数(OI)],镇痛镇静指标(镇静起效时间、停药后苏醒时间、机械通气时间、ICU住院时间),镇痛镇静评分[面部表情评分法(FPS)、镇静评分标准(Ramsay评分)],治疗前后的肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)],不良反应发生情况。结果两组患者的MAP、HR、OI比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。地佐辛组患者的镇静起效时间(25.47±6.44)min、停药后苏醒时间(17.67±6.43)min、机械通气时间(4.61±1.31)d、ICU住院时间(5.89±1.61)d均短于布托啡诺组的(28.72±5.61)min、(21.25±5.42)min、(5.56±2.71)d、(7.73±1.84)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。地佐辛组患者的FPS评分为(1.83±0.22)分、Ramsay评分为(3.01±0.12)分,均低于布托啡诺组的(2.53±0.26)、(3.87±0.48)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,地佐辛组患者的FEV1、FEV1/FVC、FEV1%水平均高于布托啡诺组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。地佐辛组患者的不良反应发生率18.4%低于布托啡诺组4.1%,差异具有统计学意义P<0.05)。结论 ICU机械通气患者采取地佐辛联合右美托咪定镇痛镇静的效果更显著,可缩短治疗时间及机械通气时间,降低不良反应发生率,具有较好的安全性。

  • 单位
    沈阳医学院附属中心医院

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