摘要
目的探讨白介素-1受体拮抗剂(interleukin 1 antagonist,IL-1ra)抑制后发性白内障的有效性和其缓释系统的可行性。方法将30只(30眼)行晶状体囊外摘出术后日本大耳白兔随机平均分为A组(空白对照组)、B组(术中囊袋内植入空白缓释系统)和C组(术中囊袋内植入IL-1ra缓释系统)。术后8周对3组兔眼进行裂隙灯显微镜、角膜内皮镜和组织病理学及电镜检查,并检测房水IL-1的浓度。结果术后12周,A、B及C组发生晶状体后囊膜混浊的眼数分别为10眼、10眼及3眼,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月,各组兔眼角膜内皮细胞数与术前比较均有显著统计学意义(P<0.05),而术前及术后C组与A组和B组比较均无显著统计学意义(P>0.05);术后1d、3d、7d、14d、28 d、56d,C组房水中IL-1的含量与A组和B组间存在显著统计学意义(P=0.000),术后第1、3、7、14、28、56天,A组和B组比较无显著统计学意义(P>0.05);光镜和电镜下C组兔眼晶状体后囊表面几乎无或只有散在的晶状体上皮细胞及纤维蛋白黏附未发现眼内毒性反应。结论后房内植入IL-1ra缓释系统,可明显抑制房水中的IL-1浓度,有效抑制后发性白内障的发生;该方法毒副作用小,是一种安全、有效的给药方式。
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单位哈尔滨医科大学附属第一医院